心脾不足,焦虑失眠
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心脾不足,焦虑失眠
* 来源 : * 作者 : admin * 发表时间 : 2012-02-01 * 浏览 : 650
秦某,男,45岁。初诊:2005年1月8日
【病史】近数年身负重任,劳心劳力,有心力交瘁之感,近数月以来夜不得寐,时时失眠,求余诊治。
【证候】夜寐梦多,夜醒难眠,心悸短气,神疲嗜卧,头晕目眩,纳呆食少,饭后腹胀,大便时溏,舌淡苔白,脉细稍数。
【辩证】心脾不足,气血失和。
【立法】养心健脾,交合气血。
【方药】党参30g,远志10g,石菖蒲10g,炒白术10g,朱茯神10g,龙眼肉10g,全当归10g,炒枣仁10g,五味子10g。
上方7剂,水煎服。嘱勿饮浓茶、咖啡、每日散步3000步。
二诊:2005年1月15日。
服上方诸药后可安睡6~7个小时,有时夜半醒后10余分钟即可再次入睡,诸症悉减。,舌淡苔白,脉细。宗前方继服14剂,以观后效。
三诊:2005年1月30日。
服上方诸药梦少眠安,精神转佳,他症均除,健如常人。宗前方进退。
丹参30g,焦白术30g,茯苓30g,石菖蒲30g,远志30g,五味子30g,龙眼肉30g,炒枣仁30g,全当归30g,怀山药30g,丹参30g,生甘草9g。
上方5剂,用单味免煎颗粒剂,混匀装入0.5g胶囊中,每饮5粒,日服3次,白开水送服。冀图正复神安而收全功。
嘱:每日散步3000米,适饮淡茶。数月后追访,神安身健,状如常人。
【按语】本案为心脾不足、气血失和不眠病。方中以党参、远志养心健脾安神为君药;石菖蒲、白术、朱茯神养心健脾,镇心安神为臣药;龙眼肉、当归、枣仁、五味子养血安神为佐使药物。二诊服上方后可入睡6~7小时,守前方再进。三诊服上方14剂后,诸症悉减,梦少眠安 。继宗前方胶囊剂而收全功。